生命孕育的过程中，除了分娩带来的剧痛外，还有一种痛苦叫耻骨联合分离痛。这种疼痛对孕妇来说是非常大的，严重时可能导致行动困难，情绪焦躁，增加产后抑郁症的风险。那么，什么是耻骨联合呢？耻骨联合，由两侧的耻骨联合面通过纤维软骨连接而成，由耻骨上韧带、耻骨弓状韧带等结构加强。

为什么在孕期会出现耻骨联合分离呢？在女性未怀孕前，耻骨联合间隙为4-5mm。但在怀孕后，为了给胎儿提供足够的成长空间，孕激素如松弛素、黄体酮等会使得我们的关节、肌肉、韧带松弛，骨盆的伸缩性会变大。随着胎儿的成长，两片耻骨间的距离可增宽2-3mm。如果两者之间增加的距离超过4～5mm以上，就称为耻骨联合过度分离。如果耻骨联合分开大于10mm，则称为耻骨联合分离，就会引起剧烈的疼痛。此外，在妊娠后期，由于子宫的增大，身体重心的前移，也可能导致耻骨联合分离。

耻骨联合分离在围产期非常常见。据统计，围产期耻骨联合分离的发病率为1/30000-1/300。大约有31.7%的孕产妇在孕期中遭遇过耻骨联合处疼痛或不适。其中，早孕期发生率约为12%，中孕期发生率约为34%，晚孕期高达52%。

如果耻骨联合分离，通常会感到耻骨联合处疼痛，并有明显的压痛。单侧下肢可能无法负重，行走时也会感到无力。双下肢抬举困难，腰臀部酸痛。症状严重的人，两下肢的外展和起坐也会发生困难，甚至不能行走。

那么，如何应对耻骨联合分离呢？首先，可以进行局部冰敷，用冰袋在耻骨联合处冰敷可以减轻疼痛。其次，应避免过久站立，避免抬举和推重物，避免单腿站立穿衣脱衣，避免骑跨坐或跷二郎腿，尽量少走楼梯。然后，调整睡姿和坐姿，睡觉时多取侧卧位，并放置枕头于两腿间。坐着时，应背后放置腰枕，保持腰挺直。此外，使用骨盆带固定骨盆，增加骨盆支持力，在医生的指导下使用骨盆带束缚骨盆，以增加骨盆承重能力。但骨盆带不可包得过紧，上缘不要高于耻骨联合，以免压迫腹部。白天站立或工作时应用骨盆带，夜间及卧床时放松。最后，适当进行运动，如孕期做Kegel操和盆底肌强化训练操，以增强盆底和骨盆肌肉力量，缓解疼痛。

如果以上方法都无法缓解你的疼痛，应及时寻求医生的帮助。