多囊卵巢是西医的叫法,在中医并不是这样的叫法。多囊的症状属于中医月经稀少、闭经、症瘕、不孕症的范畴。发病机制为肾、肝和脾脏功能失调,痰浊、淤血留滞,属于虚标实之症,以辩证论治为基础,可采用专方治疗、中药人工周期疗法等方法综合治疗,具有较好的临床疗效。
多囊辨证的分型主要有肾虚型、脾虚痰湿型、肝经湿热型、气滞血瘀型等,病情复杂,正行兼夹,对症予以相应中药干预调理。
肾气亏虚时多囊的基本病机,肾气不足或胎产房劳,肾精亏损,精血不足,冲任不足,可导致闭经、月经后期等。
肾虚导致气血推动无力,瘀滞冲任,阻碍卵子排出。
脾气不足则运化失职,痰湿内生,冲任气血受阻,血海不得充盈。
肝气郁结,疏泄失常,气机阻滞,瘀久化火,胞宫藏泄失职,致冲任失调,气血不和。
周期疗法方面,依据女性气血阴阳周期性消长变化的生理特点,进行分期用药,调整肾——天葵——冲任——胞宫生殖轴功能,综合辩证分型,以补肾活血、健脾化湿、疏肝理气等为基本治法,不同的患者可能会酌情调整治疗,以调理月经周期,促进排卵。
现在临床上,更多的中医药结合疗法,综合改善患者的卵巢微环境、交感神经系统、内分泌系统和糖脂代谢紊乱的状况,疗程周期短,容易为患者接受。
除药物治疗外,还应注意生活习惯调整。饮食需限制热量,养成良好的饮食习惯,多食用低糖、高纤维食物,健康、均衡饮食,戒烟酒、少喝咖啡。还应注意适当运动,预防体重增加。
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